Čo je lorazepam, liek, ktorý sa neustále objavuje na „Bielom lotose“?

V hitovej sérii HBO je nová skupina postáv Biely lotos ale ľudia sú už posadnutí jedným konkrétnym: Victoriou Ratliff. V šou vidíme bohatú a pravidelne úzkostlivú Victoriu, ktorú hrá herec Parker Posey, ako sa ukazuje v rezorte s obrovskou nádobou na pilulky lorazepamom, liekom, ktorý kontroluje a počas šou vyskakuje ako cukrík.

Victoria používa lorazepam na uľahčenie spánku a dokonca si dá lieky predtým, ako si dá niečo, čo by malo byť relaxačnou masážou. Viktóriu však možno vidieť aj pri miešaní lieku na predpis s vínom pri večeri, čo spôsobilo, že výrazne nezreteľne hovorila – a dokonca zaspávala pri stole – čo vyvolávalo veľa otázok o tom, na čo je lorazepam určený a ako ho bezpečne užívať.

Ak máte podozrenie, že lorazepam nie je navrhnutý tak, aby sa používal týmto spôsobom, ste na niečomThea Gallagher PsyDklinický docent na NYU Langone Health a spoluorganizátorMyseľ v pohľadepodcast hovorí SEBE. Victoria nepoužíva tento liek tak, ako by od vás predpisujúci lekár chcel, aby ste ho používali, hovorí Dr. Gallagher. Čo je to vlastne táto droga a ako ju správne užívať? Požiadali sme lekárov o vysvetlenie.

Čo je lorazepam?

Lorazepam je zvyčajne lepšie známy pre svoju značku Ativan je liek na predpis, ktorý sa používa na liečbu úzkostných porúch. Patrí do triedy liekov nazývaných benzodiazepíny, ktoré pôsobia ako sedatíva a hypnotiká podľaUS Drug Enforcement Administration(DEA). Medzi ďalšie lieky v tejto skupine patrí Valium Xanax a Klonopin.

Lorazepam interaguje s oblasťou v mozgu nazývanou kanál GABAA, ktorá spomaľuje aktivitu v mozgu a pomáha ľuďom relaxovaťJamie Alan PhDdocent farmakológie a toxikológie na Michiganskej štátnej univerzite hovorí SEBE. Táto aktivita môže viesť k sedácii svalovej relaxácie a zníženiu záchvatovej aktivity, hovorí. Môže tiež podporovať spánok.

Na rozdiel od liekov akoselektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínuktoré sa používajú dlhodobo na liečbuúzkostné poruchyadepresielorazepam je navrhnutý tak, aby sa užíval na požiadanie a začne účinkovať v priebehu niekoľkých minút.

Dobre, takže na čo sa lorazepam používa?

Viktóriino správanie naznačuje, že lorazepam možno použiť takmer na čokoľvek, ale lekári tvrdia, že má špecifický účel. Lorazepam sa najčastejšie používa vo veľmi krátkodobých situáciách na liečbu vecí, ako je úzkosťzáchvaty panikya odvykanie od alkoholuMUDr. Ryan Marinoodborný asistent na oddeleniach urgentnej medicíny a psychiatrie na lekárskej fakulte univerzity Case Western Reserve hovorí SEBE. Dá sa použiť aj naliečiť nespavosťčo súvisí s úzkosťou alebo dočasnými stresormi.

Alekrátkodobéje tu kľúčová časť sFood and Drug Administration(FDA) odporúča, aby sa lorazepam predpisoval iba na obdobie dvoch až štyroch týždňov.

Nie je to niečo, čo by ste mali dôsledne používať po celý život, hovorí Dr. Gallagher. Uvádza možné scenáre užívania tejto drogy, ako je pomoc niekomu s ťažkým stavomlietajúca úzkosťdostať sa do lietadla alebo sa človek s dentálnou fóbiou cíti dostatočne pohodlne na to, aby prešiel čistením zubov. Predpokladá sa, že sa používa v situáciách, keď sa cítite obzvlášť úzkostlivo a aktivujete ho ako „premosťovací“ liek, ktorý vám pomôže zvládnuť to, ako hovorí. Akonáhle táto akútna situácia vyvolávajúca úzkosť skončí, malo by sa skončiť aj vaše užívanie lieku.

Aké sú vedľajšie účinky lorazepamu?

Lorazepam môže byť skutočne užitočný v určitých scenároch, ale je určený na krátkodobé použitie, pretože prichádza s rizikom niekoľkých vedľajších účinkov. Každý reaguje na lorazepam trochu inak podľa Dr. Marino. Zatiaľ čo vyššie dávky majú tendenciu mať väčší vplyv, dokonca aj nízke dávky môžu spôsobiť širokú škálu účinkov, od pomoci ľuďom cítiť sa uvoľnene až po ich agresívnosť, hovorí.

Toto sú najčastejšie vedľajšie účinky užívania lorazepamu podľaFDA:

• Sedácia
• Závraty
• Slabosť
• Nestálosť

FDA však poznamenáva, že môžete pociťovať aj celý rad účinkov vrátane ospalosti, amnézie, zmätenosti, záchvatov rozmazaného videnia, depresie a eufórie, aby ste vymenovali aspoň niektoré počas užívania lieku.

Dlhodobé užívanie môže tiež viesť k psychickej aj fyziologickej závislosti a „život ohrozujúcim abstinenčným stavom pri chronickom užívaní“, hovorí Dr. Marino. V skutočnosti v roku 2020 FDA oznámila, že benzodiazepíny si budú vyžadovať nové varovanie v rámčeku – najvýznamnejšie dostupné varovanie FDA – s cieľom upozorniť spotrebiteľov na potenciál zneužívania, závislosť, fyzickú závislosť a abstinenčné reakcie, ktoré môžu byť vedľajšími účinkami liekov ako napr.SELF predtým hlásil. Z tohto dôvodu lekári tiež odporúčajú, aby ľudia, ktorí užívali lieky dlhší čas, ich postupne vysadili pod vedením poskytovateľa zdravotnej starostlivosti namiesto toho, aby náhle prestali.

Môžete piť lorazepam?

Nie, určite by ste nikdy nemali piť počas užívania lorazepamu. Lorazepam aj alkohol sú „tlmiace účinky“ a môžu spôsobiť sedáciu, keď sa užívajú v normálnych množstvách alebo pri predávkovaníKelly Johnson-Arbor MUDrtoxikológ z MedStar Health hovorí SEBE. Požitie oboch súčasne môže zhoršiť účinky a mať život ohrozujúce účinky na váš kardiovaskulárny a dýchací systém, čo vedie ku kóme a smrtiFDA. (To isté platí pre ostatné benzodiazepíny.)

Miešanie lorazepamu s alkoholom môže ľahko viesť k smrti, hovorí Dr. Alan. Dr Gallagher tiež varuje pred kombináciou oboch: Môže to byť neuveriteľne nebezpečné.

V tejto súvislosti môže lorazepam interagovať aj s inými liekmi, ktoré potláčajú centrálny nervový systémopiátyantipsychotiká antidepresíva antikonvulzíva niektoré antihistaminiká a ďalšie. Preto je dôležité porozprávať sa so svojím lekárom o akýchkoľvek iných liekoch (na predpis alebo nie), ktoré užívate pred použitím tohto.

Napriek tomu, ako Victoria zneužíva lorazepamBiely lotosDr. Gallagher hovorí, že lieky zohrávajú úlohu u ľudí, ktorí sa snažia prekonať intenzívne chvíle úzkosti – krátkodobo. Poskytovatelia duševného zdravia však zvyčajne pracujú s pacientmi na budovaní ďalších zručností pri zvládaní, takže už nemusia používať lorazepam.

Keď si vezmete rýchlo pôsobiaci liek na úzkosť, naučíte svoj mozog, že ho musíte mať, aby ste prekonali všetko, čo vo vás vyvoláva úzkosť, hovorí Dr. Gallagher. Chceme, aby ste sa naučili používať ďalšie zručnosti anástroje na zvládanie úzkostibez toho.

Súvisiace:

• Ako zistiť, kedy je čas začať s antidepresívom
• 41 aplikácií pre duševné zdravie, ktoré vám môžu trochu uľahčiť život
• Prečo sa prebúdzate s úzkosťou a ako začať každý deň menej rozstrapatený