Najlepšie potraviny, ktorým sa treba vyhnúť – a ktorým sa treba vyhnúť – pri endometriózovej bolesti a nadúvaní

Tvrdenia o zázračných potravinách a prírodných liekoch prichádzajú s územím prakticky akéhokoľvek chronického ochoreniaendometriózazahrnuté. Po tom všetkom diagnostikovaní endoazistenie, že nemá žiadny dokázaný liek, môže zasiahnuť ako jeden-dva údery. Dozvedieť sa, že lekárske možnosti na zvládnutie tohto stavu sú obmedzené na hormonálne lieky a chirurgický zákrok, len pribúdajú sklamania. Preto má zmysel hľadať inú odpoveď. Existuje však nejaká dôveryhodnosť konceptu endometrióznej diéty... alebo aspoň spôsobu stravovania, ktorý pomáha udržať príznaky na uzde?

Thaïs Aliabadi MDdoska certifikovaný ob-gyn v Beverly Hills v Kalifornii a spoluhostiteľ ONA MDpodcastrýchlo opakuje, že endometrióza, ku ktorej dochádza, keď tkanivo podobné endometriu rastie mimo maternice a zvyčajne iskríintenzívna bolesť je skutočne nevyliečiteľná. A že sú to jediné osvedčené terapie na utlmenie bolesti, kŕčov, silné menštruačné krvácanie a inéendo symptómyopäť zahŕňajú dôsledné užívanie hormonálnych liekov (ktoré môžu mať vedľajšie účinky) alebo chirurgický zákrok na odstránenie bludného tkaniva (ktoré často znovu narastie). To znamená, že pripúšťa, že existujú určité dôkazy, ktoré naznačujú, že zmeny v stravovaní, najmä tie, o ktorých je známe, že ochladzujú zápal, môžu niektorým ľuďom pomôcť zbaviť sa symptómov.

Príklad: Najväčšiemedzinárodný prieskumo endometrióze a diéte, ktorá bola vydaná v marci 2025 a zahŕňala viac ako 2 500 ľudí z 51 krajín, zistilo, že približne 45 % tých, ktorí hlásili zníženie príjmu lepku, aj tých, ktorí uviedli, že obmedzili mliečne výrobky, zaznamenalo zlepšenie bolesti. Navyše 53 % tých, ktorí uviedli, že obmedzili alkohol, a 43 % tých, ktorí uviedli, že zmierňujú kofeín, zaznamenalo pokles bolesti. A v predchádzajúcich štúdiách ľudia s endo hlásili pozitívne účinky akomenejalebomenej závažné príznakyaväčšiu pohodupo úprave stravy rôznymi spôsobmi, napríklad obmedzovaním páchateľov nad konzumáciou väčšieho množstva zeleniny alebo dodržiavaním stravovacieho plánu ako napr.diéta s nízkym obsahom FODMAP(viac o tom neskôr).

Nevýhodou všetkých týchto údajov je, že pochádzajú z prieskumov, ktoré sa spoliehajú na to, že si respondenti zapamätajú a presne zaznamenajú, čo jedli a ako sa cítili. Neposkytuje dôkaz o tom, že to dokáže nejaká konkrétna diéta, jedlo či nápojspôsobiťendometriózu znižujúci účinok celoplošne. Na to by ste potrebovali randomizovanú kontrolovanú štúdiu – z ktorej zatiaľ v tomto priestore neexistujú žiadne presvedčivé. Pozitívom však je, že aj keď sú tieto štúdie nedokonalé, ponúkajú reálne údaje od značného počtu ľudí, ktoré prepožičiavajú strave dôveryhodnosť ako potenciálny endo-bojový faktor. A solídna veda o účinkoch určitých živín v tele vykresľuje obrazakotieto pozitívne zmeny môžu nastať.

Vzhľadom na možné prínosy a nízke riziko zmeny stravy stojí za zváženie niektorých taktík, ktoré výskumy naznačujú, že môžu mať vplyv na endometriózu. Nehovoriac o tom, že je to posilňujúci spôsob, ako nájsť nejakú agentúru nad týmto stavom a jeho vplyvom na vásPhillipa Saunders PhDhlavný autor nedávneho prieskumu vyššie a spoluriaditeľ centra EXPPECT na univerzite v Edinburghu hovorí SELF. A to je silná vec zoči-vočichronické ochorenie. Čítajte ďalej a zistite, ako môže vaša strava pomôcť znížiť vaše endo symptómy a aké druhy zmien by mohli vyvolať najvýraznejšie zlepšenie.

Dôvod, prečo niektoré potraviny môžu pomôcť pri bolestiach endometriózy, sa scvrkáva na zápal.

Aby ste pochopili, ako veci, ktoré konzumujete, môžu ovplyvniť prejav endometriózy, je užitočné vedieť trochu o tom, ako sa tento stav vyvíja.

Jeho počiatočná genéza nie je úplne jasná - ale jedna prominentná teória naznačuje, že kúsky endometria (vnútorná výstelka maternice) uvoľnené počas menštruácie môžu tiecť dozadu cez vajíčkovody a presakovať do panvy. A ak váš imunitný systém nevyčistí všetok únik, môže sa prilepiť na iné časti tela a vyrásť do bolestivých implantátov choroby. Iné vysvetlenia predpokladajú, že určité brušné bunky sa môžu premeniť na endometriumakobunky v reakcii na imunitnú nervozitu alebo hormóny ako estrogén a potom sa premenia na tie bludné tkanivá. Bez ohľadu na to, ako sa objavia, tieto náplasti majú tendenciu byť precitlivené na zhrubnutie estrogénu, ako to zvyčajne robí vaše endometrium každý mesiac, a potom sa rozpadne a krváca – len bez akéhokoľvek úniku z tela, čo podnecuje zápal, vysvetľuje Dr. Aliabadi. Po celú dobu sa predpokladá, že endo bunky vypumpujú svoj vlastný estrogén, čo podnieti ich rast... a ďalší zápal v tom, čo sa stane chaotickým cyklom.

Zrážanie buď prílivu estrogénualebozápal môže zastaviť tú začarovanú spätnú väzbu a nával bolesti a nepohodlia, ktorý prináša. Preto antikoncepčné pilulky a hormonálne lieky, ktoré znižujú estrogén, dokážu zvládnuť symptómy rovnako ako protizápalové lieky, ako je ibuprofén.

Čo sa týka toho, kde prichádza do hry strava? Je možné, že by to mohlo znížiť hladinu estrogénu – trochu výskumu naznačilo, že vláknina a určité chemikálie v krížovej zelenine (ako brokolica a karfiol) môžu zmeniť metabolizmus estrogénu. Ale aj doktor Aliabadi ajSusan Khalil MUDratestovaný ob-gyn na Mount Sinai poznamenáva, že chýbajú dôkazy o nízkoestrogénovej diéte, ktorá by zmysluplne pomohla endo. Kde diétamôžepravdepodobne prinesie istú úľavu, hoci je v potlačení zápalu.

Obaja lekári poukazujú na rastúci početvýskumunavrhnutie protizápalovej diéty – s vysokým obsahom ovocia a zeleniny, rybích orechov a semien; a nízky obsah vecí, ako sú ultraspracované potraviny a červené mäso – môže znížiť intenzitu endo symptómov. A to dáva zmysel: veľapredchádzajúci výskumukázali, že celé rastlinné potraviny obsahujú fytochemikálie, ktoré v tele pôsobia ako antioxidanty, ktoré ničia škodlivé molekuly nazývané voľné radikály, ktoré môžu inak prispievať k zápalu. Nehovoriac o pozitívnom vplyve rastlinnej stravy na váš črevný mikrobióm alebo komunitu mikróbov žijúcich vo vašom hrubom čreve.Štúdiepreukázali, že konzumácia rastlín bohatých na vlákninu môže pomôcť vyživiť vaše podporné črevné chrobáky alebo probiotiká, ktoré vypumpujú protizápalové chemikálie, keď sa budú žrať. A rastúce dôkazy o spojitosti medzi nevoľnosťou čriev a progresiou endometriózy naznačujú, že udržiavanie prosperujúceho mikrobiómu by skutočne mohlo pomôcť udržať symptómy pod kontrolou.

To, čo konzumujete, môže tiež priamo zmierniť príznaky endo bruška.

Úlohu stravy zohráva aj pri riešení GI spadu endo – alebo plynatosti z nadúvania a črevných ťažkostí, ktoré sú známe medzi ľuďmi so stavom ako endo brucho. Niekoľko faktorov môže spôsobiť, že endo sa premietne do črevných problémov: Náplasti endo v panve môžu napučiavať spôsobmi, ktoré narúšajú trávenie, a to z jednoduchého faktu, že vaše hrubé črevo je susedom vašich reprodukčných orgánov, hovorí Dr. Khalil. Tieto svojvoľné bunky sa môžu dokonca prichytiť na vaše črevá a rásť tam. A všeobecnejšie zápalový proces podnecujúciprogresie stavumôže tiež vyvolať zápal v čreve – skutočne často sa jedná o endometriózusa zhoduje so zápalovým ochorením čriev (IBD). Takže diéta na ochladzovanie zápalu by mohla tiež priamo zmierniť určité GI symptómy.

V rovnakom čase sa endo brucho môže objaviť aj z nezápalových črevných stavov, ktoré sa často objavujú spolu s endosyndróm dráždivého čreva (IBS)abakteriálny prerastanie tenkého čreva (SIBO)— o oboch je známe, že spôsobujú problémy s GI a reagujú na zmeny v stravovaní.

Výskumníci si myslia, že endo by vás mohlo vystaviť vysokému riziku IBS tým, že si pohráva s vaším nervovým systémom spôsobom, ktorý spôsobí, že budete vnímať normálne črevné pocity, ako je pohyb jedla, ako nepríjemné. V tomto prípade diéta s nízkym obsahom FODMAP, ktorá vylúči určité sacharidy, ktoré majú tendenciu vytvárať viac plynu a tekutín vo vašom GI trakte, môže minimalizovať tlak na vaše črevá a bolestivý pocit nafúknutia, ktorý s tým prichádza. (Len si všimnite: Low-FODMAP je reštriktívny a môže zhodiť váš mikrobióm, ak si ho osvojíte dlhodobo, takže je kľúčové spolupracovať s dietológom, ak ho plánujete vyskúšať.)

Čo sa týka SIBO? Je možné, že zápal z endo môže spomaliť pohyby vášho čreva Dr. Aliabadi hovorí, že vedú baktérie k premnoženiu vášho tenkého čreva. A v tomto scenári obmedzenie sacharidov (napr. zníženie príjmu lepkových mliečnych výrobkov a cukru) alebo zníženie spotreby FODMAP môže obmedziť množstvo paliva, ktoré kŕmite, a baktérie, ktoré skrotia niektoré kŕče v bruchu a poruchy GI.

Ktoré druhy potravín sú teda najlepšie na zmiernenie príznakov endometriózy?

Rastliny sú protizápalové sily, takže niet divu, že patria medzi najlepšie odporúčania od Dr. Aliabadiho a Dr. Khalila a sú neustále zdôrazňované vo výskume endo-diéty. Predovšetkým chcete naložiť ovocie a zeleninu, ktoré sú bohaté naantioxidanty. Potraviny balené svitamín C(ako citrusové plody ružičkový kel a červená paprika) alebo vitamín E (napr. mangový špenát a avokádo). Bobule tmavá listová zelenina paradajky mrkva a jablká tiež obsahujú veľa antioxidantov s protizápalovými schopnosťami.

Existuje tiež dostatočný dôvod na konzumáciu veľkého množstvarozmanitosťrastlín. Rôzne rastliny vám dodávajú rôzne antioxidanty, ktoré spolu dokážu nabaliť väčší protizápalový účinok. Navyše výskum naznačuje, že váš črevný mikrobióm môže skutočne prekvitať, keď kŕmite všetky tie chrobáčiky rozmanitou stravou. Len si všimnite: Niektoré druhy ovocia a zeleniny majú tiež vysoký obsah týchto potenciálne ťažko stráviteľných FODMAP. Medzi ne patria špargľa jablká hrušky mango a hrášok na začiatok. Takže ak máte čo do činenia s endo bruchom (alebo máte aj IBS alebo SIBO), možno by stálo za to preskúmať možné spúšťače ovocia alebo zeleniny s registrovaným dietológom.

Tieto zdroje bielkovín sú plné zdravého tuku nazývaného omega-3, ktorý Dr. Aliabadi navrhuje zaťažiť. Dôvod prečo? Je to silný protizápalový liek, ktorý znižuje určité prozápalové zlúčeniny a zároveň zvyšuje tie protizápalové.Výskumnaznačuje, že zvýšená spotreba omega-3 môže byť spojená s menšou bolesťou u ľudí s endometriózou aviacnásobný štúdiapoukázali na nižšie riziko endometriózy u ľudí, ktorí prijímajú vyššie množstvá zdravého tuku.

Tučné ryby (ktoré BTW zahŕňajú aj makrely, sardinky, ančovičky a pstruhy) obsahujú veľavitamín Dktoré môžu mať svoje vlastné anti-endo účinky, napríklad potlačením zápalu alebo pôsobením na bunky spôsobom, ktorý spomaľuje rast tkaniva endometriózy.

Rovnako ako tučné rybie orechy a semená – najmä vlašské orechy, ľanové semienka a chia semienka – sú bohaté na omega-3, ktoré poskytujú zdravú dávku protizápalových výhod uvedených vyššie. Tieto potraviny, ako aj slnečnicové semienka mandle arašidy lieskové oriešky píniové oriešky a pistácie sú tiež skvelými zdrojmi vyššie spomínaného antioxidačného superhviezdneho vitamínu E.

Mohli by ste získať živiny zvýraznené vyššie vo forme doplnkov? Jasné. Existuje niekoľko výskumov, ktoré naznačujú, že si nasadíte kapsulu rybieho oleja (bohatú na omega-3) alebo ju doplnítevitamín Dalebo kombináciavitamíny C a Eby mohli pomôcť zmierniť panvovú bolesť z endo – ale všetky tieto výsledky sa buď významne nelíšili od placeba, alebo sa vyskytli v malých štúdiách, ktoré neboli replikované, alebo oboje. Je známe, že je ťažké vedieť, či skutočne dostávate to, čo štítok sľubuje pre akýkoľvek doplnok, pretože nie je regulovaný FDA. A odborníci sa zhodujú na tom, že je vždy lepšie prijímať živiny z potravy, kde sa nachádzajú v ich najvyužiteľnejšej forme. (Týmto spôsobom tiež získateinézdravé zložky celej potraviny, ktoré by mohli prispieť k jej endo-busting efektu oproti jedinej izolovanej živine.)

Ktoré jedlá a nápoje môžu zhoršiť príznaky endometriózy?

Niekoľko štúdií zistilo súvislosti medzi konzumáciou červeného mäsa alebo spracovaného mäsa (ako je hotdogová saláma a slanina) a rizikom endometriózy. Thenajväčší a najnovšízistili, že konzumácia dvoch alebo viacerých porcií červeného mäsa denne bola spojená s 57% nárastom rizika endo (v porovnaní s ľuďmi, ktorí jedli maximálne jednu porciu týždenne), zatiaľ čo jedenie piatich alebo viacerých porcií spracovaného červeného mäsa týždenne bolo spojené s 20% zvýšením rizika v porovnaní s ľuďmi, ktorí nejedli prakticky žiadne. Tieto výsledky nepreukazujú, že červené mäso spôsobuje alebo zhoršuje endometriózu – vedci sa však domnievajú, že by ju mohlo zhoršiť tým, že zapáli zápal.ahladiny estrogénu čiastočne kvôli vysokému množstvu nasýteného tuku nazývaného kyselina palmitová.

Navrhnuté tak, aby ste nemali len jednu chutnosťultraspracované potraviny(UPF) sú balené položky (ako instantné rezance sušienky a hranolky) zvyčajne naplnené aveľacukrovej soli a nasýtených tukov – to všetko môže vyvolať zápal a môže následne zhoršiť endo symptómy. Ba čo viac, niektoré bežne používané sladidlá v UPF, ako je kukuričný sirup s vysokým obsahom fruktózy a cukrové alkoholy, spadajú do vedra FODMAP, a tak sa môžu nahromadiť nadúvanie a nepohodlie u ľudí s endo bruchom.

Existujú aj jedlá a nápoje, ktoré spadajú do kategórie možno pre niektorých ľudí.

Mliečne výrobky sú často hanebné – ale aby sme to uviedli na pravú mieru, neexistuje žiadny dobrý dôkaz, že spôsobuje zápal u ľudí bez alergie na mliečnu bielkovinu. tomôžeu ľudí s laktózovou intoleranciou vyvoláva veľké nadúvanie a gastrointestinálne ťažkosti, ale opäť to nenaznačuje žiadny zápalový účinok. V skutočnosti príjem mliečnych výrobkov, konkrétne jogurtu a syra, môže dokonca pomôcť znížiť zápal a zmierniť endo symptómy zvýšením hladín vitamínu D a vápnika.Výskumukazuje, že konzumácia približne troch porcií mliečnych výrobkov denne je spojená s nižším rizikom ochorenia.

To znamená, že veda tiež poukazuje na spôsoby, ktorými môžu mliečne výrobky zhoršiť endo – koniec koncov ako červené mäso obsahuje málo podporujúci živočíšny tuk, kyselinu palmitovú. To môže byť dôvod, prečo je vysoká spotreba masla, koncentrovaného zdroja živočíšneho tuku, spojená so zvýšeným rizikom endometriózy (aj keď celkový príjem mliečnych výrobkov ukazuje opačnú súvislosť). Nehovoriac o laktóze v mliečnych výrobkoch je FODMAP, ktorý by mohol u niektorých ľudí zhoršiť endo brucho.

Je tiež ťažké ignorovať značnú skupinu respondentov v nedávnom prieskume endometriózy, ktorí hlásili výhody z vynechania mliečnych výrobkov. Časť tohto účinku mohla byť placebom vzhľadom na to, ako často sa mliečne výrobky neodporúčajú v eliminačných diétach pre endo a na popularitu mýtu o mliečnych príčinách a zápaloch. Ale bez ohľadu na to, že menej bolesti je...menej bolesti a budúci výskum môže stále odhaliť nové dôvody.

Podobne ako v prípade mliečnych výrobkov, lepok dostal zlý zápal. Ale okrem ľudí s celiakiou alebo neceliakálnou citlivosťou na lepok neexistuje žiadny presvedčivý dôkaz, že konzumácia lepku spúšťa zápal. Podobne výskum endo a gluténu neurčil konzistentnú súvislosť; ajedna štúdiapre ktoré boli ľudia inštruovaní, aby prešli bez lepku a hlásili sa po roku, naznačili, že táto zmena by mohla zmierniť príznaky. Vylúčil však údaje od ľudí, ktorí odišli kvôli vedľajším účinkom (ktoré mohli skresliť výsledky) a nezahŕňal kontrolu s placebom, takže je ťažké povedať, či tieto účinky boli len preto, že ľudia očakávali, že im zníženie lepku pomôže. Preto vedci nedávno zaznamenalinedostatok dôkazovna bezlepkovú diétu na pomoc pri endo.

A napriek tomu veľký nedávny prieskum a ďalšie, ktoré hodnotia skutočné účinky stravy na endo symptómy, naznačujú, že veľa ľudí pociťuje úľavu od obmedzovania lepku. Časť z toho môže byť placebo. Niektorí ľudia, ktorí si všimli výhody bezlepkovej stravy, mohli mať nediagnostikovanú celiakiu vzhľadom na prekrývajúce sa symptómy. Iní môžu byť citliví skôr na FODMAP v pšenici než na samotný lepok. V každom prípade, ak máte najmä endo brucho, možno by stálo za to znížiť príjem lepku na krátku dobu, aby ste zistili, či nezaznamenáte nejaké posuny.

Výskum alkoholu a endometriózy je zahmlený hlavne preto, žeštúdiapri posudzovaní užívania a symptómov sa zvyčajne nedá zistiť, či chlast predchádzal progresii ochorenia, alebo či ľudia, ktorí sa stretávajú s neustálou bolesťou endo, s väčšou pravdepodobnosťou pijú alkohol, aby sa s tým vyrovnali. Napriek tomu je dobre známe, že alkohol spôsobuje zápaly v tele čiastočne tým, že zasahuje do integrity črevnej výstelky. Je to tiež preukázaná GI dráždivá látka (ahojskládky kocoviny) a spoločnýspúšťač symptómov IBS. Niet divu, že zníženie chlastu bolo zmenou stravovania, ktorá pomohla najviac ľuďom v nedávnom prieskume.

Údaje sú tu tiež nejasné. Párvýskumu recenziezaznamenali nedostatok dôkazov o spojitosti medzi príjmom kofeínu a endo rizikom, zatiaľ čo aštúdiumpri pohľade na údaje z viacročného prieskumu sa zistilo, že obe vysokéanízka spotreba kofeínu môže korelovať s väčším rizikom... Predpokladajme, že asi 170 mg denne (zhruba dve šálky kávy) je množstvo zlatovlásky.

Tieto zmiešané výsledky podčiarkujú niekoľko konkurenčných mechanizmov: Na jednej strane môže mať kofeín určité protizápalové účinky, rovnako ako antioxidanty v káve (jeden z kľúčových spôsobov, akým sa konzumuje). Ale na druhej strane to môže prehnať vaše črevné svaly, čo môže viesť k poruchám GI a hnačke, ktorá by mohla zhoršiť endo brucho. A ako zdôrazňuje Dr. Saunders, pre niektorých je to dobre známy spúšťač úzkosti a môže prekážať spánku – oba účinky môžu spôsobiť, že endo vzplanutie bude oveľa horšie. Takže ak ste stálym konzumentom kofeínu, možno by stálo za to jeho príjem trochu znížiť.

Pointa je, že neexistuje žiadna univerzálna diéta pre endometriózu – ale stojí za to experimentovať s vyššie uvedenými vylepšeniami.

Pre každého človeka, ktorý zistí, že jeho strava ovplyvňuje jeho endo, bude niekto, kto to neovplyvní. Dokonca ani nedávny prieskum zameraný na obľúbené stravovacie riešenia neodhalil žiadnu zmenu (či už pridanie alebo vynechanie určitého jedla alebo nápoja), ktorá by mohla pomôcťvšetci.A to nie je prekvapujúce: Endo je komplexná choroba, ktorá sa prejavuje rôznymi spôsobmi a rôzne telá reagujú jedinečne na rôzne potraviny.

Stále existuje dostatok údajov na to, aby sme navrhli vyskúšať vyššie uvedené diétne úpravy – aspoň tie, ktoré sú praktické pre váš životný štýl, poznamenáva Dr. Khalil. To je miesto, kde môže byť spolupráca s registrovaným dietológom na prispôsobení vášho prístupu a zisťovaní toho, čo pre vás funguje, veľmi užitočná, dodáva. Len si pamätajte: Nutričné ​​zmeny sú vždy niečo, čo sa spája s lekárskou starostlivosťou, hovorí Dr. Aliabadi a nemali by ju nahradiť. Bez liečby sa endo bolesť môže stať vážne oslabujúcou a rovnomernouspôsobiť neplodnosťpoznamenáva. Pokiaľ zostávate v pravidelnom kontakte so svojím ošetrujúcim lekárom, aj keď úprava stravy môže zmierniť zovretie vašich príznakov – a pomôcť vám presunúť silu späť do vašich rúk.

auto s písmenom s

Súvisiace:

• Môže diéta a cvičenie skutočne zlepšiť príznaky PCOS?
• Bindi Irwin o svojej endometrióze: „Neustále ma bolelo bez odpovedí“
• 5 tipov, ako sa porozprávať so svojím lekárom

Získajte viac zo skvelých služieb žurnalistiky SELF priamo do vašej doručenej pošty.